오접종 현황 및 코로나19 백신 접종 시 유의사항 안내

(접종관리팀, ’21.12.20.(월))

□ 오접종 현황

○ 접종기관의 코로나19 백신 오접종 사례 보도로 안전접종에 대한 신뢰 하락 우려

- 특히, 7개월 여아 모더나 접종 사례 보도(12.17일)로 코로나19 백신 접종 시 유의사항 안내 필요성 증가

< 오접종 발생 현황 >
(12.20일 기준, 단위 : 명)
오접종 유형	대상자 수 (총계대비, %)	세부유형	세부 명수
총계	4,663	-
백신 종류 및 보관 오류	2,815 (60.4)	허용되지 않는 백신으로 교차접종	1,053
		유효기간이 지난 백신 주입	1,510
		온도 이탈 등 보관방법이 잘못된 백신 주입	252
용량 오류	560 (12)	한 번에 주입된 용량이 허가된 정량보다 적게 주입	324
		한 번에 주입된 용량이 허가된 정량보다 많이 주입	236
접종시기 오류	651 (14)	허가된 접종간격보다 빨리 접종	651
대상자 오류	560 (12)	허가사항에 맞지 않는 대상자 접종 (허가된 연령범위를 벗어난 경우, 접종완료자에게 재접종 등)	522
		중복접종	35
		접종 금기대상자에 접종 (아나필락시스 발생이력이 있는 경우 등)	3
희석액 오류	69 (1.5)	잘못된 희석액 사용	27
		너무 많은(또는 적은) 희석액 사용	42
주입방법 오류	8 (0.1)	적합하지 않은 부위에 접종	7
		잘못된 방법으로 접종 (여러 바이알 잔량을 모아 접종한 경우 등)	1

○ 접종기관의 안전접종 실행 지원 및 오접종 방지 추가대책 마련 필요

- 그간 안전접종을 위한 교육·점검 및 오접종 보고체계 구축하고, 특히, 오접종 방지를 위해 백신 접종 전 반드시 본인확인 등 필요 안내

□ 코로나19 백신 접종 시 유의사항

① (본인확인 등) 접종기관은 접종자 본인 확인, 백신 종류 확인, 접종 간격 등 확인 필요(붙임1)

- 접종 시 백신별 인식표(붙임2) 배부하여 오접종 방지

② (1·2차 접종) 12~17세는 화이자 백신으로만 접종 가능

- 모더나 백신의 경우 코로나19 예방접종 실시기준에 따라 30세 이상만 접종 가능(단, 3차 접종은 절반 용량(0.25ml) 접종하므로 30세 미만도 가능)

③ (3차 접종) 18세 이상 연령층에서 가능(12~17세는 불가)

- 18세 이상 연령층의 접종간격은 3~6개월로 동일

- 단, 얀센백신 접종자, 면역저하자의 접종 간격은 2개월임

④ (‘오늘의 백신’ 안내) 접종기관은 당일 접종하는 바이알의 유효기한과 백신종류를 접종대상자에게 의무 게시(붙임3)

- 대기실·접종실에 쉽게 알아볼 수 있도록 게시하여 접종대상자가 당일에 접종되는 유효기한*과 백신 종류 인지함으로써 오접종 우려 해소

* 화이자·모더나 백신의 경우, 백신 자체 유통기한과 냉장 유효기한 중 짧은 기한을 표기

⑤ (자체점검 실시) 백신 관리~접종의 전 과정에 대한 자체점검(일단위) 및 유효기한 초과 바이알 확인 시 즉시 보건소로 보고

- (접종기관) 매일 접종 전(오전) 백신별 유효기한 점검(붙임4)

- (보건소) 자체점검 수행현황 수시점검, 점검이 미흡하거나 유효기한 경과 바이알 미보고 시 경고조치

⑥ (후속조치) 오접종 건에 대한 시행비 미지급, 오접종을 한 의료기관 대상 경고·위탁계약 해지 등 행정조치 실시

시행비	오접종 건에 대한 시행비 미지급
행정조치	반복적·중대한 오접종에 대해서는 위탁계약 해지 가능

붙임1		다종 코로나19 백신 접종 체크리스트

안전접종을 위해 매일매일 체크해주세요!
연번	점검사항	확인결과
《 접종대상자 관리 》
1	▶ 접수 단계에서 신분증을 통한 본인 확인, 예약현황, 1차 접종 이력, 백신 종류 등을 반드시 확인하고 있다.	□ 예 □ 아니오
2	▶ 대상자에게 백신별 인식표(스티커‧목걸이 등)를 배부하여 접종대상자를 구분하고 있다. ※ 백신 상호명은 영문 및 축약형이 아닌 반드시 한글로 표시함	□ 예 □ 아니오
《 오접종 예방 》
3	▶ 백신 접종 전에 접종 대상자에게 백신 종류 및 회차를 구두로 안내하며, 대상자 본인 및 예진표·인식표 등과 교차 확인하고 있다. ※ 접종 직전 “OOO 백신 1(2)차 접종하겠습니다.” 등 구두로 백신 종류·회차 안내	□ 예 □ 아니오
4	▶ 백신 접종 전에 백신별 접종방법, 적정 용량, 희석액 사용(화이자백신)을 확인하고 있다. ※ 「코로나19 백신 접종 알아두기」를 비치하여 백신별 특징, 보관·접종방법을 숙지	□ 예 □ 아니오
《 백신 관리 》
5	▶ 백신별 냉장고 외관 등에 백신 종류를 반드시 표기하고, 동일 냉장고 사용 시 백신별 층‧칸을 구분하고 있다. ※ 백신별 별도 보관 냉장고 사용 시, 냉장고별로 디지털 온도계 설치	□ 예 □ 아니오
6	▶ 백신 보관 냉장고의 온도를 1일 2회 이상 점검·기록하고, 문 닫힘 상태를 확인하고 있다. ※ 내부 온도를 확인할 수 있는 디지털 온도계 및 온도 일탈 시 알람 기능 구비	□ 예 □ 아니오
7	▶ 백신의 유통기간·유효시간을 확인 및 백신 폐기(물) 처리 절차를 숙지하고 있으며, 유효시간이 지난 다회용 백신·백신잔량을 별도로 보관할 폐기물함을 두고 있다.	□ 예 □ 아니오
《 이상반응 관리 》
8	▶ 접종 전 접종 대상자에게 이상반응에 대해 안내하고, 접종 후 이상반응 모니터링을 위한 공간 및 응급물품을 확보하고 있다.	□ 예 □ 아니오
9	▶ 백신별 이상반응 종류, 응급상황 시 대처 방법 및 이상반응 발생 시 신고절차를 숙지하고 있다.	□ 예 □ 아니오
《 비상연락망 구축 》
10	▶ 온도이탈·오접종 발생에 대비하여 보건소와 비상연락망을 구축하고 있다.	□ 예 □ 아니오

※ 위탁의료기관은 접종실에 체크리스트를 비치하여 상시 확인할 것

붙임2		백신별 인식표

표시해주세요!

● Pf 백신 ● 모더나 백신(1·2차) ◗ 모더나 백신(3차) ● AZ 백신 ● 얀센 백신

※ 유의사항

▶ 백신별 고유색은 각 백신의 바이알 플립 캡(뚜껑)의 색을 기반으로 결정하며,
의료기관이 자체적으로 변경할 수 없음

▶ 백신 상호명은 한글로 작성하며, 누구나 쉽게 확인할 수 있어야 함
(영문 및 축약형 금지, (예) 아스트라제네카(O), AZ, az 등(X))

▶ 코로나19 예방접종 접수 시 접종백신에 따라 ①접종대상자에게 스티커·목걸이·종이 팔찌 등을 제공하고, ②예진표는 컬러용지·스티커 등을 활용하여 구분

▶ 코로나19 예방접종 시 백신 접종횟수 체크리스트를 통해 바이알 당 접종 횟수를 확인하여 백신을 혼동하지 않도록 주의

붙임3		오늘의 백신(접종기관용) - 유효기한·백신종류 안내

오늘의 백신은,
화이자	00.00일 까지 사용 가능합니다
모더나	00.00일 까지 사용 가능합니다
아스트라제네카	오늘은 아스트라제네카 백신을 접종하지 않습니다.
얀센	저희 병원에서는 얀센 백신을 접종하지 않습니다.

* 화이자·모더나 백신의 냉장유효기한은 해동시작일로부터 각각 31일, 30일입니다.

* 유효기한 내에서는 남은 일수와 관계없이 효과성과 안전성이 동일합니다.

날짜:0                   0의료기관명:0000000      0000000

붙임4		백신보관·관리 일일 체크리스트

일일 점검사항	확인결과
◦ 장비 운영 확인 사항
- 백신보관용 냉장고의 전원공급은 안정적인가? * 누전, 차단 가능성, 전용 콘센트 사용 등 확인 필요	□예 □아니오
- 백신보관용 냉장고의 문은 정확히 닫혀 있는가?	□예 □아니오
- 백신보관용 냉장고에는 시건장치 설치되어 있는가?	□예 □아니오
◦ 백신보관 냉장고의 온도
- 백신보관 냉장고의 현재 온도(4℃ 설정 권고)는 정상인가? * 백신 보관 적정온도 : 2~8℃	℃
- 디지털 온도계, 자동온도기록계 센서위치는 적정(백신 근처)한가?	□예 □아니오
- 자동온도기록계의 온도일탈 경보는 점검하였는가?	□예 □아니오
◦ 온도일탈 등 긴급 상황 대비
- 백신냉장고 옆에 긴급상황 대비 물품*을 구비하고 있는가? * 아이스박스, 냉매(아이스팩 등), 에어캡, 백신고정용 상자, 온도계 등	□예 □아니오
◦ 백신별 유효기한 확인
- 유효기한(자체·냉장)이 경과한 백신이 있는가? * 유효기한이 지난 경우, 접종하지 말고 즉시 보건소에 보고	□예 □아니오
- 72시간 이내에 유효기한(자체·냉장)이 도래하는 백신이 있는가? * 유효기한 내 접종완료 필요 → 불가한 경우 즉시 보건소에 보고	□예 □아니오
◦ 기타사항 - 주말, 공휴일, 야간 등 장시간 접종기관을 비우는 경우 ▶퇴근 전 점검, ▶백신냉장고 등 정상 가동 확인, ▶긴급 상황 대비 연락처 구비 등 필요 - 백신관리자는 온도일탈 push 앱 알림 시 확인 철저
☞ 기관명 : 점검일시 : / 점검자 :

※ (주의) 예방접종센터는 지역 책임부대의 CCTV 관제에 대한 사항을 사전협의 및 주기적으로 확인하고, 모든 접종기관 담당자는 퇴근 前 반드시 점검

※ 체크리스트는 일일 2회 작성 후 접종기관에서 자체 보관(2년간)